憋尿躺着时小腹鼓起来，主要与膀胱充盈、肠道受挤压、膀胱结石、前列腺增生等原因有关，一般可通过按摩、药物治疗、手术治疗改善。
1、膀胱充盈：这是最主要的原因。膀胱是储存尿液的器官，当人憋尿时，尿液不断在膀胱内积聚，膀胱会逐渐膨胀以容纳更多尿液。正常情况下，膀胱位于小骨盆腔内，当膀胱内尿量达到一定程度，如超过300毫升时，膀胱会向上膨胀，超出盆腔范围，使小腹表面看起来鼓起来。此时可根据自身情况，设定每2-3小时排尿一次的闹钟，逐渐恢复膀胱正常的排尿节律。
2、肠道受挤压：憋尿时膨胀的膀胱会对周围的组织和器官产生一定的挤压作用。其中，位于膀胱后方和上方的肠道会受到影响，被膀胱向上和向两侧挤压。肠道内的气体和内容物的正常分布也会随之改变，可能会在局部聚集，进一步使小腹看起来更加隆起，导致小腹鼓起来的现象更明显。可尝试轻柔按摩腹部。将双手搓热后，以肚脐为中心，顺时针方向轻柔打圈按摩。
3、膀胱结石：如果膀胱内存在结石，憋尿时膀胱壁收缩可能会导致结石移动或卡顿，引起膀胱出口梗阻，使尿液排出更加困难，膀胱内压力进一步升高，膀胱膨胀更为显著，小腹鼓起来的症状也就更明显，同时还可能伴有疼痛、血尿等症状。对于较小的膀胱结石，且表面光滑时，可通过大量饮水，配合跳绳、爬楼梯等运动，促使结石自行排出，也可服用一些排石药物，辅助结石排出。但需定期复查泌尿系统超声，观察结石位置及大小变化。
4、前列腺增生：常见于中老年男性，前列腺增生会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻。憋尿时，膀胱需要更大的压力才能将尿液排出，这会使膀胱过度充盈且难以排空，从而使小腹明显鼓胀，还可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状。轻度前列腺增生患者，可使用α-受体阻滞剂，松弛前列腺平滑肌，减轻对尿道的压迫，改善排尿情况。
5、膀胱肿瘤：膀胱内的肿瘤可能会占据膀胱内的空间，影响膀胱的正常排空功能。憋尿时，膀胱除了要容纳正常产生的尿液，还要应对肿瘤占据空间所带来的影响，更容易出现过度充盈，导致小腹鼓起来，可能还会有血尿、排尿困难等表现。对于早期膀胱肿瘤，若肿瘤较小且局限于黏膜层，可采用经尿道膀胱肿瘤电切术，将肿瘤切除。
一般来说，偶尔一次憋尿后小腹鼓起来，在排尿后能恢复正常，通常无需过度担心。但如果经常出现憋尿后小腹异常鼓胀，或伴有疼痛、血尿、排尿困难等不适症状，应及时就医检查。
憋尿的危害
长期憋尿会导致膀胱壁肌肉过度拉伸，弹性下降，影响其正常收缩功能。严重时可能引发膀胱无力，导致排尿困难或尿不尽。憋尿会使尿液在膀胱内滞留时间过长，细菌繁殖的机会增加，容易引发尿路感染，如膀胱炎或尿道炎。女性由于尿道较短，感染风险更高。长期憋尿可能导致尿液逆流至肾脏，增加肾脏负担，甚至引发肾盂肾炎等严重肾脏疾病，影响肾功能。在极端情况下，膀胱过度充盈可能导致膀胱壁破裂，这是一种紧急医疗情况，需要立即手术治疗。